經常有人問我，最常見的治療勃起功能障礙的藥物中，哪一種最好：威而鋼、樂威壯還是犀利士？從效果來看，劑量為50或100毫克的威而鋼似乎是最有效的治療方法，效果比安慰劑好大約50%。而較低劑量的威而鋼效果較差。至於樂威壯，其劑量在5至20毫克之間的效果最為不理想，僅比安慰劑有效20%至30%。那麼，這樣就能說威而鋼是最好的壯陽藥嗎？其實，這個問題並沒有簡單的答案，因為有些患者覺得威而鋼效果最佳，而有些患者則覺得犀利士對他們來說更為合適。每個人對藥物的反應都存在一些差異。
三大壯陽藥物
威而鋼
威而鋼是這三個藥物中最為人熟知的，因為它已經有超過15年的歷史，這讓大家對它的效果和副作用有了充分的了解。它通常會在服用後半小時內見效，並且建議空腹服用。威而鋼的效果可持續四到六小時。
威而鋼最初由輝瑞公司研發並推向市場，直到2013年，輝瑞才是唯一一家銷售這款藥物的公司。隨著專利到期，其他製藥公司也開始生產此藥，儘管它的通用名為「西地那非」，而不是「威而鋼」。
西地那非是威而鋼中的主要活性成分，由於它是藥物的成分名稱，而非品牌名稱，因此含有西地那非的仿製藥比威而鋼便宜許多。
樂威壯
樂威壯的效果與威而鋼相似，持續時間為四到六小時。與威而鋼的主要區別在於，樂威壯不容易受到食物或酒精的影響，因此可以與餐食一同服用。研究顯示，樂威壯在糖尿病患者中比其他勃起功能障礙藥物更為有效。
犀利士
犀利士（他達拉非）相較於威而鋼或樂威壯，效果持續的時間更長，甚至可達36小時。這使得許多男性喜歡它，因為它需要的規劃較少。不過，若您有副作用的問題，這些副作用可能會持續較長時間。像樂威壯一樣，犀利士不會受到食物影響，因此可以在餐後服用。但需要注意的是，酒精可能會降低其效果。
市場佔有率對比分析
對這三種勃起功能障礙藥物（PDE5抑制劑）進行的比較試驗並不多。王博士等人發表的研究發現，儘管存在報告結果的差異，這三種藥物在療效上大致相當。陳博士的比較性薈萃分析研究顯示，西地那非的療效高於伐地那非。然而，針對有心血管危險因素的男性進行的研究顯示，伐地那非的效果在某些指標上優於威而鋼，並且樂威壯在一些療效指標上稍微優於威而鋼。
一些研究指出，患者對這三種藥物的偏好有所不同。特別是犀利士的滿意度較高。根據開放標籤的研究，很多正在服用威而鋼的患者在經過9週治療後選擇轉為使用犀利士。
威而鋼、犀利士、樂威壯，哪種最適合我？
每種勃起功能障礙藥物的效果因人而異，因此很難說哪一種最適合您。一般建議，30歲以下的人可以嘗試犀利士或樂威壯，而30歲以上的人則可以考慮威而鋼。
儘管某些藥物在您初次使用時可能無效，但我們建議您至少嘗試八次，因為通常需要一定時間來判斷哪種藥物最適合您。
建議男性在嘗試所有三種藥物後，找出最適合自己的一款。
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